王偉醫師部落格- "健康減重"是我最主要的訴求 減重醫師的心得分享

這位病人想要減重的理由很特別-- 為了爸爸。

自從我開始擔任減重醫師工作至今，聽過許多不同的減重的原因，多半是為了健康，有的是為了外貌，而這個理由確是我第一次聽到：『我希望瘦下來可以捐肝給爸爸 』。其實我從未曾想過『 減重』可以幫助兩個人。想起幾天前在報紙上看到的一則新聞，兒子勒斃母親後還到處旅遊，不禁令我想起了這一位有孝心的弟弟。人家的兒子弒親，而我們的病人減重卻是為了救爸爸，我想將這個故事與大家分享，這社會上還是有讓人值得感動的事。

記得在幾個月前，周弟弟第一次到我的門診 ，告訴我因為父親被診斷出肝臟疾病，評估所有可行之治療方式後，醫師建議做肝移植手術，而國內肝臟移植器官取得仍須等待，時間緩不濟急，因此周同學開始啟動他的捐肝救父計劃，決定進行進活體肝臟捐贈移植手術來挽救父親生命，但他從國中開始體重就慢慢增加，體重過重，加有上脂肪肝情形，本身肝臟狀況不適合捐肝，醫師建議先控制體重，降低脂肪肝情形再進一步評估及安排肝移植。

若想在短期間瘦身又不影響健康可達捐肝標準，經中心醫療團隊評估〝胃內水球〞是目前最適合的減重方式選擇，胃內水球是一種非藥物、免開刀的減重方式，利用胃鏡將矽膠球囊送到胃部後，依據病患胃容量大小不同注入400至700c.c.不等的生理食鹽水，藉由水球填充胃部，產生飽足感，以降低食物攝取量的方式達到減重效果，不會影響將來捐肝手術進行。

對於肥胖一期的病患胃內水球6個月可減重總體重約10-15%，可有效改善脂肪肝。胃內水球標準療程為6個月，若患者提前達到減重目標即可取出胃內水球。亦可視個人需求重複施行，大幅改善以往非手術療法只能靠病患意志力，缺乏有效控制食慾機制的缺點，是目前最新、最有效的非藥物減重選擇。再配合中心的醫師及醫療團隊動的減重計劃，預定在六個月內將體重控制到70公斤的目標，並預定6月中旬取出胃水球達到捐肝範圍。