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Nutritional Pyramid for Post-gastric Bypass Patients

Adequate Protein Intake

1.      胃繞道手術後每日蛋白質的攝取建議相當地變化:從每公斤0.82.1 g/kg理想體重

2.      避免蛋白質營養不良,蛋白質攝取量應該每日至少是60-80公克

Low Fat Intake

3.      在手術後第一年的期間,脂肪攝取在30.2%41.7%之間

4.      飲食應該確保必需脂肪酸以減少心血管疾病的風險

5.      魚油是n−3脂肪酸一個好的來源

6.      建議橄欖油作為主要來源,葵花油和玉米油會導致n−3脂肪酸缺乏,大豆油、亞麻籽油和菜籽油是一個好選擇

Restricted Carbohydrate Intake

7.      碳水化合物攝取在胃繞道手術大約是45%

8.      美國糖尿病協會推薦每天130 g碳水化合物作為第二類型糖尿病的一個最低要求

9.      避免簡單的糖和增加纖維和複合型碳水化合物的攝取,也許可以幫助防止傾倒症候群的發生

10.  每日卡路里的40-45%來自個別飲食來源的碳水化合物和被消耗大約14 g/1,000卡路里一個膳食纖維攝取

Sugar and Concentrated Sweets

11.  術後25-50%患者中會發生傾倒症候群,但是僅5-10%他們臨床出現重大症狀

12.  餐中補充膳食纖維,被證明可有效的治療在血糖過低事件

Micronutrients

13.  胃繞道手術後最共同缺乏的是鐵、鈣、維生素D、維生素B12和葉酸

14.  在後續期間,更可依個人需要增加以補充;包括鋅、鎂和維生素B6的補充

Hydration

15.  患者應該被勸告日間要常常地小口飲用液體以防止脫水

16.  鼓勵患者每天喝大約1.8無咖啡因的液體

17.  在胃繞道手術後不常見的嘔吐和腹瀉,也許會使脫水惡化

 

 

 

  

 

 

金字塔以優質蛋白質為基礎,搭配平衡與高營養密度的複合性碳水化合物和健康來源的必需脂肪酸,是促進減重手術患者術後長期健康的飲食模式

金字塔的基礎

圖片上說明

(不要忘記要每天攝取)

每天的營養補充品:鈣、維生素D、鐵、綜合維生素及礦物質、維生素B12和葉酸

確保每天水分或無氣體、無糖、無咖啡因飲料的攝取

其他說明

也包括了身體活動

金字塔第一層:高蛋白、低脂肪的食物來源

圖片上說明

(優先攝取) 每天4-6  (份量非台灣標準,以台灣標準是6-10份奶類+蛋豆魚肉類)

低脂肉:雞肉、牛肉、豬肉60公克

魚:青色的魚60公克、白色的魚85公克

低脂或脫脂乳製品:硬起司50公克、軟起司80公克、牛奶140公克、優格115公克

豆:扁豆、豌豆、黑豆、白豆、大豆80公克*

蛋:大型150公克

*煮熟的重量

其他說明

為了控制熱量攝取,建議選擇高蛋白低脂肪的食物

金字塔第二層:高纖維、低卡路里的食物

圖片上說明

(適量攝取)每一類食物每天2-3 

水果:低糖新鮮水果(甜瓜、西瓜、草莓、葡萄柚、蘋果、柳橙等)140公克

      高糖新鮮水果(葡萄、杏仁、香蕉、櫻桃、油桃、枸杞、荔枝)70公克

植物油:(最好是橄欖油)1茶匙

各種蔬菜:85公克*

*煮熟的重量

其他說明

在手術後的第一年期間,水果和蔬菜應該是受控制的,因為他們同時會增加飽足感,可能使患者減少其他富有營養素的食物攝取(例如肉、魚、豆類等)然而,長期來說,水果、蔬菜和豆類是好選擇,特別是針對那些熱量攝取增加太多的患者

金字塔第三層:穀物和穀物加工品

圖片上說明

(控制攝取)每天2  (份量非台灣標準,以台灣標準是4-6份五穀根莖類)

穀物:米、義大利麵90公克*、早餐穀片、麵包、吐司30公克

豆:扁豆、豌豆、黑豆、白豆、大豆80公克*

植物的塊莖:馬鈴薯、地瓜85公克*

*煮熟的重量

金字塔第四層:高卡路里食物、脂肪和甜點是高熱量密度的食物

圖片上說明

(避免攝取)

高飽和、反式脂肪,以及膽固醇食物

高糖份食物

碳酸及酒精飲料

其他說明

高卡路里食物和飲料會使體重減少的速度在期望值之下

 

 

 

飲食設計:1200大卡、6080g蛋白質

熱量

1200大卡

蛋白質克數

60公克

70公克

80公克

品名

份數

份數

份數

份數

奶類

(低脂)

2

2

2

2

(脫脂)

蛋、豆、魚、肉類

(低脂)

4

6

6

8

(中脂)

五穀根莖類

6

6

4

4

蔬菜類

3

3

3

3

水果類

2

2

2

2

油脂類

2

2

2

2

低脂奶+中脂肉加總最多份數

5

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