王偉醫師部落格- "健康減重"是我最主要的訴求 減重醫師的心得分享

【胃袖狀切除】術後飲食原則

第一階段：清流質飲食(術後1-3天)

  不含渣的液體食物，如:水、運動飲料、清澈蔬果汁、米湯、魚肉清湯。

• 避免食物 : 術後前一週內避免牛奶豆漿，以免引起脹氣不適；避免酒精飲料，氣泡飲料，含咖啡因飲料，注意不可大量飲用食物。
• 營養師的小秘訣 : 初期可使用吸管進食少量液體，每口30 -50c c，每天補充水分1000 -1500m l，可隨身攜帶水壺，若感到全身無力，可少量補充糖果。

第二階段：全流質飲食(術後3-7天)

  將煮熟的固體食物放入果汁機攪拌成流質，如濃湯、蛋花湯、嫩豆腐、蔬菜泥，果汁，如果直接進食，需小口咀嚼食物至糜爛方可吞下。

袖狀胃切除

     袖狀胃切除手術(又稱胃縮小手術)在減重外科醫學界是目前相當熱門的話題，而且其受歡迎的程度有明顯的增加。手術的原理相當簡單，將原來是袋狀的胃切 除部份而成為一細袖狀的胃，進而減少容量並限制食量，它的效果介於胃繞道與胃束帶之間，安全性也介於兩者之間，因此是一個相當“中庸 ”的手術。若與胃繞道比較，袖狀切除手術並無進行腸道重建，因此長期不會有維生素缺乏而產生的貧血、骨質疏鬆等後遺症。此外，亞洲人是胃癌好發的族群，因此定期胃鏡檢查是衛生當局強調的預防方式，袖狀胃切除後，仍可接受完整的胃鏡檢查；但胃繞道手術後，胃鏡是無 法針對大胃進行檢查。與胃束帶手術比較起來，兩者同為限制型的手術，但袖狀胃切除並無在人體內留置任何異物，因此不用擔心腹內異物可能導致的潛在問題。如此看來，袖狀胃切除手術似乎是一個相對理想的手術，但是此一手術涉及了部份胃臟的切除，此一切除是不可逆的 ，一旦患者術後因生活飲食品質改變而後悔時，是無法改回原來的解剖結構。因此，必須考慮清楚再接受手術。

單一傷口胃縮小手術(術後7天)

袖狀胃切除手術在減重外科醫學界是目前相當熱門的話題，而且其受歡迎的程度有明顯的增加。手術的原理相當簡單，將原來是袋狀的胃切除部份而成為一細袖狀的胃，進而減少容量並限制食量(如圖5)，它的效果介於胃繞道與胃束帶之間，安全性也介於兩者之間，因此是一個相當“中庸”的手術。若與胃繞道比較，袖狀切除手術並無進行腸道重建，因此長期不會有維生素缺乏而產生的貧血、骨質疏鬆等後遺症。此外，亞洲人是胃癌好發的族群，因此定期胃鏡檢查是衛生當局強調的預防方式，袖狀胃切除後，仍可接受完整的胃鏡檢查；但胃繞道手術後，胃鏡是無法針對大胃進行檢查。與胃束帶手術比較起來，兩者同為限制型的手術，但袖狀胃切除並無在人體內留置任何異物，因此不用擔心腹內異物可能導致的潛在問題。如此看來，袖狀胃切除手術似乎是一個相對理想的手術，但是此一手術涉及了部份胃臟的切除，此一切除是不可逆的，一旦患者術後因生活飲食品質改變而後悔時，是無法改回原來的解剖結構。因此，必須考慮清楚再接受手術。