王偉醫師部落格- "健康減重"是我最主要的訴求 減重醫師的心得分享

肥胖的治療

     手術並非減重的唯一方法；合法藥物（目前只有羅氏鮮及諾美婷兩種），運動，熱量控制，低卡代餐等都被證實是有效的方式；只要體重能下降5％至10％，合併症便可得到大幅度的改善。然而，大部份的病患在減重治療結束後便會失去戒心而復胖，如此一瘦一胖的現象（溜溜球效應）反而對身體的傷害更大。美國的衛生當局在1991年就發表聲明主張肥胖手術是唯一可以長久有效的減重方式，因此建議病態型肥胖的患者應接受手術治療。

減重手術治療的效益

     許多的論文也不斷的証實減重手術後的生活品質會上升，肥胖合併症會改善甚至消失，自我認同及社交生活也會進步。而且最重要的是這些效益是可長久持續地。最令人鼓舞的是病態性肥胖合併有糖尿病者，術後糖尿病的治癒率高達90％以上，相同的效果也出現在代謝性症候群（中央性肥胖、高血脂、高血糖、高血壓）的改善上，治療率可高達95％。
      雖說減重手術好處多多，不但減去過多的體重，還得到了健康、活力及青春，但仍須強調這不是一個整型塑身的工具。手術只可針對病態型肥胖或嚴重肥胖且合併有相關上述的合併症者進行。對於那些只達過重標準的病患，非手術的減重方法才是正確的選擇。手術的目的是為了給因肥胖失去健康的人重拾健康，避免早衰性的死亡，而絕對不是為了塑造苗條身材、型男、型女的整型工具。
      目前美國肥胖外科醫學會正在推動肥胖手術之治療品質卓越中心，已確保病人就醫安全。對於此一中心的鑑定標準是須有可安全執行手術的合格醫師。須有長期及短期的安全結果。此外，在設備、器械都需完備，甚至可以 成為 醫師的訓練中心，而且每年需有125例以上，每位主治醫師需有50例以上的病患手術。本院之肥胖手術中心於2007年成立，希望本著病患安全的中心主旨，達到美國肥胖外科醫學會可訂下之優良中心的水準，對於需要接受手術的肥胖病患提供優良、有效且安全的治療。